1. 神经管畸形,有神经管畸形孕史?
首先很高兴回答您的问题,您有神经管畸形孕史,我们先来了解一下什么是神经管畸形。
经管缺陷到底是何方妖孽?它和叶酸有什么关系?
神经管缺陷即神经管畸形,是一种严重的畸形疾病。神经管就是胎儿的中枢神经系统,在胚胎的第15~17日开始,神经系统开始发育,至胚胎22日左右,神经褶的两侧开始互相靠拢,形成1个管道,称为神经管,中枢神经管是胚胎发育成脑、脊髓、头颅背部和脊椎的重要部位。
神经管的前端称为神经管前孔,尾端称为神经管后孔,胚胎在24、25日及26日时,前孔及后孔相继关闭。孕期神经管最终将变成胎儿的大脑和脊髓,这时如果孕期缺乏叶酸的话,就会导致胎儿的神经管发育缺陷,主要包括三大类:脊柱裂、无脑儿和脑膨出,发病率分别占65%、30%及5%。
神经管缺陷在受精结合后的第21-28 天发生,补充叶酸就是克服神经管缺陷的必要手段。
备孕和孕期要补叶酸已经成为一个人人皆知的共识,而育龄女性是叶酸缺乏的高危人群,
所以在孕前1~3个月就要开始补叶酸。
叶酸又分天然叶酸和合成叶酸。
天然叶酸主要存在于食物中,但由于叶酸遇光,遇热就不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
普通合成叶酸较为稳定,但是人体由于肝脏代谢能力有限,吃下去的叶酸不能被吸收,引起潜在毒性作用。这样叶酸非但越补越多,反而越补越少。
活性叶酸,即5-甲基四氢叶酸,在体内可以直接被吸收和利用,相较传统合成叶酸,活性叶酸不会掩盖维生素B12缺乏,没有耐受上限,有叶酸代谢基因障碍人群也可以很好吸收利用。
调查显示,约30%的中国孕妇由于MTHFR基因完全突变,服用叶酸无效;约40%的中国孕妇MTHFR基因突变较轻,且普通叶酸利用率仅为60%,服用普通叶酸效果不理想。因此,直接补充活性叶酸既可以同时满足正常人和MTHFR基因突变者需要,又可以避免合成叶酸过量造成的许多健康问题。
针对存在叶酸代谢障碍人群,推荐使用活性叶酸,直接跳过MTHFR障碍基因,提供充足的甲基供体,有效改善机体叶酸水平,避免DNA甲基化异常以及染色体异常,从而避免出生缺陷。
2. 神经管畸形是指哪些?
神经管畸形就是颅脑中枢神经方面出现的畸形,可以出现:唇裂及腭裂、脊柱裂/隐性脊柱裂、脑脊髓膜膨出、无脑儿、脑膨出等,所以属于严重的畸形类的疾病,一般女性在准备怀孕之前的三个月可以使用叶酸来进行预防神经管畸形,一直使用到怀孕三个月之后的时间停止。
3. 神经系统畸形产检可以检查到吗?
是可以检查的,可以在怀孕18周的时候去做一个唐氏筛查,或者是做一个无创DNA,都能够检查出胎儿有没有出现神经血管畸形的情况,如果想要准确一些的话,也可以通过羊水穿刺的方法进行检查,也可以在怀孕22周到28周的时候,去做一个四维彩超彩检查,四维彩超是一个大排畸。
4. 神经管畸形b超能确诊吗?
神经管畸形做B超是不能够确诊的,可以在怀孕11周到13周的时候,做一个nt检查,或者是在怀孕16周到20周的时候,做一个唐氏筛查和无创检查都能够排查神经管畸形的情况,在怀孕期间的话,一定要注意自己的饮食,同时也要保持良好的心情,也要适量的进行一些户外运动。
5. 什么是神经管缺陷?
神经管缺陷又称神经管畸形,是一种严重的畸形疾病。神经管是胎儿的中枢神经系统。神经系统从胚胎的第15天到第17天开始发育。到胚胎的第22天左右,神经折叠的两侧开始靠拢形成一个管,称为神经管。前端称为神经管前孔,后端称为神经管后孔。胚胎第24、25和26天,前后孔相继关闭。
6. 唐筛结果神经管畸形高风险怎么办?
唐氏筛查的准确性不高,只是初步筛查,并不意味着胎儿一定有问题。所以这种情况,可以建议做一个普通的B超,进一步排除就可以了。如果孕龄已达4d超声,结合4d超声可进一步排除高危神经管。影像学检查不是100%准确,还是需要定期做产前检查,结合各项指标,综合考虑。必要时排除染色体问题。
7. 唐氏筛查开放性神经管缺陷影响宝宝发育吗?
你好,非常高兴为你解答问题,怀孕前期0-3个月之内的胎儿神经管发育不全叫神经管缺陷,它主要一般跟遗传因素有关,比如夫妻双方有一方染色体平衡易位,还跟放射线的影响有关,如果孕期缺少维生素B及叶酸类营养缺乏、病毒感等也会引起的。
神经管缺陷检查数值大于正常值2.5倍预示胎儿神经管缺陷,神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷,是从胚胎时期发育时神经管不能闭合,主要表现为无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂等,发生死胎或者出生后夭折等,能存活者通常也有精神和身体上的缺陷。
不过,唐氏筛查 提示的神经管缺陷高风险的话,仅仅提示有风险而已,需要加强监测,并不意味着就一定是神经管畸形,可以考虑继续进行超声监测,22周左右进行一次系统产前超声检测,也可以做一下磁共振检查,基本上是可以发现开放型神经管畸形的。
当然如果是闭合型的神经管缺陷b超就不一定能检查出来。 唐筛高危孩子并不一定有问题,唐筛低危的不一定就没事儿,一定要放松心情,进一步检查。
希望我的回答能够帮助到你!