1. 脑供血不足症状表现有哪些，脑供血不足做什么检查可以查出来？

医生，医生，我或者我老伴最近经常感到头晕乎乎的，有时候还会头痛，是不是因为脑供血不足？

这是大家在平时生活中经常会怀疑自己脑供血不足的症状表现，当然也是很多人前来就诊的主要原因。

那这平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？我们今天就来聊一聊这个话题。

我们说如果非得把我们身上的器官排个序，哪个更重要一些，毫无疑问，除了心脏以后，大脑是最重要的器官之一，而且大脑还是一个对血供要求非常高的器官！

要求高到什么程度？我们说一个人为什么心脏骤停以后，做心肺复苏越早越好？

这其中有一个很重要原因，就是会影响到这个人被救活的可能性。随着时间的推移，心脏骤停的人被救活的可能性是呈指数级下降的。

比如我们说一个人发生心脏骤停，假如他在1-4分钟之内，就获得了有效的心肺复苏，那么他被救活的几率就会从1分钟之内的90％直接降到了60％，再慢一点，4-6分钟才被人发现获得有效心肺复苏，那就直接到40％了，6-8分钟就更低了，只有20％左右！

所以，我们医生经常跟大家强调心肺复苏有一个黄金时间，这个时间就是黄金4分钟！

但是很多时候我们医生只跟大家强调了这个时间点的重要性，很少跟大家说一说为什么？

其实这最主要的原因就是因为心脏骤停以后对我们一些重要器官的供血供氧受到极大的影响，其中首当其冲就是我们的大脑，也是最重要，最敏感的器官！

敏感到什么程度？我们大脑的脑细胞耐受缺血缺氧的极限就是这个“4分钟”，一旦过了这个四分钟，就会导致我们脑细胞的死亡，而且注意，这种死亡还是不可逆的，就算最后这个病人按回来了，那些自己死去的脑细胞也是活不过来的。简单来讲，有时候哪怕救活了，这个人也可能就是一个植物人！

所以，我们大脑只有保持稳定的，足够的血液供应，才能保证脑细胞正常活动，维持打架思考等能力。

事实上，为了保证大脑有足够的血供，脑的动脉归纳为两套系统：

一个是颈内动脉系，主要由我们的颈内动脉主导的；

另一个是锥—基底动脉系，主要由椎动脉负责的。

如图：以顶枕沟为界

大家可以看到：红色标注的血管部分，大脑半球的前2/3和部分间脑，都是由我们的颈内动脉系这套系统提供的，也就是说假如这个颈内动脉出了狭窄或者其他问题，会影响我们2/3大脑的功能组织细胞；

而黄色标注椎动脉血管部分，则为锥—基底动脉系统负责的，由椎动脉提供大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑的血液供应！

这两套系统，再加上我们大脑还有一个叫做“大脑动脉环（Willis环）”的结构，共同保证了大脑有足够的血液供应。

当然，在正常情况下，这个大脑动脉环（Willis环）两侧的血液是不相混合的，而是作为在一些特殊情况，在一定程度上可通过这个“环”来使血液重新分配和代偿，以维持脑的血液供应，因此大家也可以看到，我们大脑也不是那么脆弱的器官，一有小毛小病，就立马会出现脑供血不足，实际上会有一个强大的代偿功能先去做补偿，只有当这种补偿也无法满足脑基本的血液供应，才会出现症状表现！

动脉粥样硬化，这个是我们最常见的原因！尤其是我们的颈动脉斑块，导致动脉狭窄或者说是斑块脱落，随着血流堵塞了我们的脑血管，引起脑供血不足，轻者出现一些小的脑梗死病灶，病人会表现为一些肢体无力、单纯的感觉障碍、一侧肢体麻木、言语不清或手笨拙等等。

还有就是因为一些不稳定的斑块，容易发生一些碎屑脱落，然后在血流的冲击下，脱离我们的血管，形成血栓，造成脑梗塞，像大家平时遇到的中风，大约80%都是这种，而且一旦发生会有高致死率、高复发率、高致残率，目前我们每天查不多21秒就有一个人死于这个中风，而活下来的也有40％会伴有严重残疾，寿命相比之下，缩短了将近10年。所以，中风又被我们医生称之为生命不可承受之“重”，一定要注意预防为主！

当然，除了颈动脉粥样硬化会引起脑供血不足，还有我们脑部血管本身也会出现粥样硬化，随着大家年龄增长，动脉粥样硬化其实是一个不可避免的生理过程，只不过是有的人加快了，加重了这个过程和结果，这就是为什么我们做检查，经常会听到有一个词叫做“腔隙性脑梗死”的，这是最轻的脑梗。很多时候都没有症状，少数人可能会有头昏症状，大多数不需要治疗，预防为主！

但除之之外，脑供血不足在现代研究当中，它的还有一个主要原因就是脑血管的痉挛导致脑血流供应改变引起的。

此外，我们说得了颈椎病变，假如颈部椎间盘压迫到了我们颈部血管，导致运到脑部血流不畅，同样也会导致脑组织供血不足现象的发生。

还有就是心脏问题，心脏作为我们全身器官供血器官，假如它出现问题，比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，影响到了心脏的泵血功能，自然而然也会导致脑部的血液供应受到影响，就好比水塔水不足了，末端水龙头水能大吗？一样的道理！

所以，脑供血不足原因是非常多的，大家不要只认为一定是我们的脑血管出了问题。

第一个，可以选择超声，这也是我们医生最常给病人推荐的检查，因为它是一个无创、没有辐射，而且动态，非常实惠检查方式，我们可以通过检查大家颈动脉，看是否有斑块，还可以了解整个颈动脉血流的灌注情况，看它是否充盈缺损，像如果血流正常的颈动脉，它整个管腔是充满了血流的，但是假如有斑块的话，就会出现缺损，填不满血管，表现为缺血；

第二个，如果我们要进一步观察脑血管是堵塞还是狭窄，这时候就要用到超声造影了。如果你做过或者了解过冠状动脉造影，就知道，这个冠脉造影跟超声造影差不多一个意思，它通过往我们的脑血管打造影剂，利用超声造影剂微泡来显示。这个“造影剂微泡”的直径大小跟我们红血球大小查不多，甚至要比它小，所以只要我们的红细胞能到达的地方，这造影剂微泡都能到，这样它就可以了解我们的脑血管到底是完全堵掉了，还是部分狭窄。

当然，我们还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，也可以用来检查我们脑血管是否出现供血不足。

大家记住了，未必！头痛和头晕是机体释放出的信号，但是我们身体出现很多原因，都可以引起这种身体异常，一定要具体问题具体分析！

第一，高血压或者血压过低等血压出现波动，也会导致头痛和头晕，而且对于中老年人出现头晕头疼，我们医生建议第一时间就要先测个血压看一看，因为血压过高会导致我们颅压增高，而血压过低时又会引起脑血管扩张，这些都可以引起我们头痛或者头晕；

第二，各种功能性头痛。不过这些头痛往往会有一些特点，比如偏头痛、神经性头痛、紧张型头痛等，找个专业神经内科医生，基本上也能给判断原因；

第三，贫血。红细胞不够，带来的结果就是无法携带足够的氧气，这就容易让我们的脑长期处于一种缺氧状态，也容易造成头痛头晕。

第四，焦虑紧张等精神因素。这种在我们平时生活中是特别常见的，尤其是现在年轻人，压力特别大，长期在一个高强度工作生活环境中，头晕头疼特别普遍，这些往往都是精神因素引起的。

当然，还有有一些肥胖的或者鼻中隔偏曲的人睡觉容易打鼾，会出现睡眠呼吸暂停，这些人由于夜间摄氧不足，导致体内代谢有害物质无法及时排出，也容易在白天时候出现头痛头晕。

所以，关于头痛头晕，原因有很多，这只是一个非常常见的临床症状，有些人确实与脑供血不足有关，但是不是所有的人都是这样的，要具体问题具体分析！

2. 颈椎病引起的脑供血不足大症状都有什么？

颈椎病引起的脑动脉供血不足会导致头晕目眩，恶心呕吐，严重的话会导致视物旋转。患有颈椎病需要积极的进行治疗的，疼痛的话可以口服非甾体类抗炎药物进行治疗，可以口服改善椎基动脉供血的药物改善供血的症状。可以采取颈椎牵引的方法进行治疗。

3. 如何解决脑供血不足的症状？

脑供血不足，主要考虑是脑动脉硬化引起的，所以必须要预防脑动脉硬化，在平时注意生活调理，最好是根据药物进行改善，可以去医院在医生指导下选择药物治疗，这样有利于缓解脑供血不足，但在平时尽量注意营养均衡，多注意休息，平时避免熬夜。

4. 警惕脑供血不足导致脑梗等后果吗？

脑供血不足可能引起头晕，脑供血不足是脑梗的前兆，但不是百分百会得脑梗，但如果不重视不及时治疗，就容易引发脑梗了。

脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。而脑梗(脑梗死)又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。显然，两者是两个概念，但是不能说两者毫无联系。

首先，脑供血不足是脑血管疾病(脑血栓、脑梗死)的前兆，是由于生活饮食不规律，情绪的紧张，及环境的因素造成机体血液的一个酸性化改变。尤其是脑血管内的酸性物质(摄入过多的糖、脂肪、蛋白质和不能及时排除的细胞代谢废物)长期存在就会使血液变的粘稠、血液在血管内流动速度减慢形成动脉硬化，导致脑部供血、供氧不足，出现脑供血不足。

其次，脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局部性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死。

所以说，一旦发现脑供血不足就要把握最佳的治疗时期，如果得到及时的治疗能得到临床的治愈，否则很可能会导致脑血栓、脑梗死，出现偏瘫、失语、大小便失禁，严重会导致植物人。建议尽早地治疗，抓住最佳的治疗时机。

5. 血压低会引起脑供血不足吗？

血压低有可能引起脑供血不足，但并不绝对。部分人群血压过低属于一种生理现象，虽然测量血压低，但自身没有明显的自觉症状，这一类型的人群属于生理性低血压，不会出现脑供血不足的表现。还有部分人群在血压降低的同时有明显的头疼，头晕，乏力等症状，则是由于低血压引起了脑供血不足。

6. 通过做什么检查可以判断自己是否脑供血不足呢？

脑供血不足，多数考虑可能是因为脑动脉硬化或者脑动脉狭窄以后造成的，所以容易导致一些头晕等各种症状出现，建议最好是要到医院做一下多普勒检查，平时也可以服用一些活血的药物，具体用药请遵医嘱，而且也可以选择到医院做一下针灸治疗，避免劳累过度。

7. 心脏供血不足有哪些症状？

心脏供血不足会产生呼吸困难、胸闷、气短以及心绞痛的症状。在心绞痛发作时，可以有胸骨后以及后背的紧缩压榨感，通过冠脉CT以及冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度，是否需要冠脉支架植入手术的治疗，或者外科开胸搭桥手术的治疗。这两种手术方式都能够缓解心肌缺血的症状。